予診＆アンケート送信割引き【初診料2,000円分】
予診＆アンケート送信されますと初診料2,000円分が割引きとなります。
お電話にて予約日時確定後、お越しになる予約日の前日までに「予診＆アンケート」を送信していただくことで、初診料3,000円から2,000円分を割引きさせて頂きます。当日のカルテに記入していただく時間が削減でき、検査＆治療の割当時間に余裕が出来ますのでお気軽にご利用ください。
※通常、検査・姿勢撮影等で実際に料金が発生している初診料です。
▼ご利用にあたってのご注意
★当日キャンセル時、料金が発生することに同意される方のみご利用いただけます。
※予約日前日まで必着で送信をお願いいたします。
※内容の性質上、初診で当日申込みによる当日予約ではご利用になれません。
※必ず電話による「予約確定後」に送信してください。予約以前の送信は無効となります。
※送信された情報に偽りや人格に問題があると判断した場合は、予約をお断りする場合があります。
※予約当日、遅刻した場合は無効になることがあります。
※フォームはPC専用です。携帯には対応していません。
※同業者及びその関係者はご利用できません。
予診＆アンケート割引き 【初診料2,000円】 専用フォーム
★予診表の送信後に【受付番号】が発行され指定したメールアドレスへ届きます。必ずメモなどに控えて番号をお持ちください。（*印は必須項目となります。）
★フォームはSSL通信で処理されていますが、このページ内にフォームCGIが埋め込み式（iframeタグ） になっている為、ブラウザ上に「https://」と表示されません。安心してご利用ください。
